Olanzapin "Accord"
Olanzapin "Accord" bruges mod
Olanzapin "Accord" er et middel mod psykoser.
Olanzapin "Accord" anvendes til behandling af skizofreniog manier. Anvendes desuden til forebyggelse af manier og depressioner i de tilfælde, hvor midlet har virket mod tidligere manier.
Sådan tager du Olanzapin "Accord"
-
Tages med et glas vand.
-
Kan tages med eller uden mad.
-
Knust tablet kan kommes på kold, blød mad.
-
Kan knuses.
-
Tablet eller knust tablet kan opslæmmes i vand.
Dosering
Findes som tabletter.
Dosis er individuel og afhænger af sygdommens art og sværhedsgrad.
Skizofreni
Begyndelsesdosis. Sædvanligvis 5-10 mg 1 gang i døgnet, helst ved sengetid. Især ældre og unge med debuterende psykoser bør begynde med 5 mg i døgnet.
Vedligeholdelsesdosis. 5-20 mg i døgnet. I særlige tilfælde kan dosis øges op til 40 mg i døgnet.
Mani
Begyndelsesdosis som eneste middel 15 mg 1 gang i døgnet. Afhængig af effekt og bivirkninger kan dosis øges til 40 mg i døgnet. Behandlingen kan kombineres med lithium og/eller valproat.
Forebyggende mod depression eller mani ved bipolar sygdom
Begyndelsesdosis 10 mg 1 gang i døgnet. Ved forebyggende behandling i forlængelse af olanzapinbehandling af mani fortsættes med samme dosis.
Bemærk:
- Bør ikke anvendes til børn og unge under 18 år pga. manglende erfaring.
- Til ældre kan det være passende med en lav begyndelsesdosis på 5 mg.
Nedsat nyrefunktion
Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-60 ml/min)
Bivirkninger
|
Indberettede bivirkninger
|
||
|
Meget almindelige. Flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| Vægtøgning, Øget mængde prolaktin i blodet | ||
| Døsighed | ||
| Blodtryksfald når man rejser sig | ||
|
Almindelige. Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| Øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer | ||
| Antikolinerge symptomer – fx mundtørhed og manglende vandladning samt forhøjet tryk i øjnene* | Feber, Kraftesløshed, Træthed | |
| Forhøjet fedt (triglycerid) i blodet, Forhøjet mængde sukker i blodet, Forhøjet urinsyre i blodet, Sukker i urinen, Øget mængdte kolesterol i blodet | Leverpåvirkning** | |
| Øget appetit | ||
| Ledsmerter | ||
| Motorisk uro, Parkinsonisme, Svimmelhed, Ufrivillige rykkende bevægelser | ||
| Rejsningsproblemer | Nedsat sexlyst | |
| Hududslæt | ||
| Hævelser pga. væskeophobning i kroppen | ||
|
Ikke almindelige. Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen. |
||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| Langsom puls | ||
| Oppustethed, Øget spytdannelse | ||
| Allergiske reaktioner | ||
| Påvirkning af ekg (herunder forlænget QT-interval***) | Forhøjet galdefarvestof | |
| Diabetes, Forværret diabetes | ||
| Kramper**** | ||
| Hukommelsesbesvær, Ufrivillige bevægelser, Ufrivillige langsomme bevægelser | Uro i benene | |
| Stammen, Talebesvær | ||
| Manglende vandladning, Ufrivillig vandladning, Vandladningsbesvær | ||
| Udebleven menstruation, Udvikling af bryster hos mænd | Forstørrede bryster, Mælkeflåd | |
| Næseblod | ||
| Hårtab, Overfølsomhed over for sollys | ||
| Blodpropper | ||
|
Sjældne. Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen. |
||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| Øget tendens til blødning pga. fald i antallet af blodplader | ||
| Hjerterytmeforstyrrelser | ||
| Betændelse i bugspytkirtlen | ||
| Lav legemstemperatur, Malignt neuroleptikasyndrom - alvorlig tilstand med bl.a. feber og bevidsthedssløring, Pludselig død | Abstinenslignende symptomer | |
| Leverbetændelse | ||
| Nedbrydning af muskelvæv | ||
| Langvarig smertefuld erektion | ||
| Ikke kendt. | ||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| Alvorlig lægemiddelreaktion med påvirkning af de indre organer | ||
* Forlænget QT-interval er en særlig type forstyrrelse af hjerterytmen, som i enkelte tilfælde kan føre til pludselig død.
** Diabetes eller forværring af eksisterende diabetes med udvikling af bevistløshed er forekommet.
*** Malignt neuroleptikasyndrom er en alvorlig tilstand med feber, bevidsthedssløring og flere af de ovennævnte bivirkninger. Denne tilstand kræver øjeblikkelig lægehjælp.
- Ved injektionsbehandling er smerter ved indstiksstedet set som en almindelig bivirkning.
- Lægemidlet kan i ganske sjældne tilfælde og hos særligt sårbare (ved høj langsynethed, ved fremskreden grå stær og hos asiatere) medføre akut grøn stær.
Praktiske erfaringer
- Ekstrapyramidale bivirkninger (bl.a. muskelsammentrækninger, rysten, følelse af indre uro og ufrivillige bevægelser) ses generelt sjældnere ved 2. generations midler som Olanzapin "Accord". Risikoen for denne type bivirkninger stiger sandsynligvis ved høje doser, ved langtidsbehandling og hos ældre.
- En del antipsykotika, kan medføre forstyrrelser af hjertets rytme. Dette kan ses som ændringer ved måling af ekg og kan i nogle tilfælde udvikle sig alvorligt.
- Olanzapin "Accord" giver høj risiko for vægtøgning og kan medføre udvikling af diabetes - særligt hos personer, der i forvejen i i risiko for at få diabetes.
- Alle antipsykotika medfører større dødelighed og større risiko for slagtilfælde hos ældre med demens. Samtidig er ældre med demens-sygdomme mere følsomme over for de mange og ofte alvorlige bivirkninger.
Det skal du vide, når du tager Olanzapin "Accord"
Bør ikke anvendes, hvis man har risiko for at udvikle grøn stær.
- Forsigtighed:
- Til ældre
- Hvis man har tendens til kramper.
- Hos ældre personer med demens er der en forøget risiko for hjerneblødning/blodprop i hjernen.
- Der kan være risiko for stærkt forhøjet niveau af sukker i blodet. Hvis man har diabetes eller risiko for at udvikle diabetes, skal man løbende til kontrol hos lægen.
- Anbefales ikke ved psykoser, der skyldes behandlingen af Parkinsons sygdom.
- Rygning kan nedsætte effekten af midlet.
- Blodpropper kan ses ved behandling med antipsykotika. Man skal være ekstra opmærksom, hvis man har forhøjet risiko for at få blodpropper.
- Midlet skal anvendes med forsigtighed, hvis man har øget risiko for at udvikle forlænget QT-interval - en særlig type rytmeforstyrrelser i hjertet. Det gælder fx ved for lidt kalium i blodet, langsom puls, forskellige hjertelidelser, samtidig brug af vanddrivende midler samt hvis man er kvinde eller over 65 år.
- Antipsykotika kan i nogle tilfælde øge mængden af hormonet prolaktin, som har betydning for udviklingen af brystkræft. Hvis man er i behandling for brystkræft, skal midlet anvendes med forsigtighed.
Malignt neuroleptikasyndrom
Såkaldt malignt neuroleptikasyndrom kan ses i meget sjældne tilfælde (se bivirkninger). Risikoen for at udvikle tilstanden kan muligvis være større ved bl.a. dehydrering, fejlernæring, jernmangel, fysisk udmattelse, ophidselse, indtag af visse narkotiske stoffer samt hvis man lider af for højt stofskifte eller lidelser, der påvirker hjernen som fx forskellige former for delirium, demens-sygdomme, hjerne-betændelse eller kræft i hjernen.
Vægtøgning
Ved behandling med Olanzapin "Accord" ses oftest vægtøgning. Regelmæssig fysisk aktivitet og opmærksomhed på kosten anbefales. Under behandlingen bør man regelmæssigt måle BMI og taljeomfang.
Nedsat nyrefunktion
Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-60 ml/min).
Nedsat leverfunktion
Dosis bør nedsættes ved dårligt fungerende lever.
- Fluvoxamin (middel mod depression) øger virkningen af Olanzapin "Accord".
- Carbamazepin og valproat (epilepsimidler) kan muligvis nedsætte virkningen af Olanzapin "Accord".
- Det kan være nødvendigt, at justere doseringen af begge midler ved samtidig brug af midler mod psykoser og visse midler mod depression (tricykliske antidepressiva).
- Olanzapin "Accord" forstærker den søvndyssende effekt af beroligende midler, sovemidler, smertestillende midler og antihistaminer.
- Forsigtighed ved samtidig brug af midler, der kan medføre forlænget QT-interval - en særlig form for rytmeforstyrrelser i hjertet. Det gælder bl.a. visse midler mod hjerterytmeforstyrrelser, visse midler mod psykoser samt flere antibiotika og antidepressiva.
Alkohol: Vær forsigtig.
Du bør være forsigtig med at drikke alkohol, når du tager Olanzapin "Accord".
Hvad kan der ske, hvis jeg drikker alkohol?
En almindelig bivirkning ved Olanzapin "Accord" er at du kan blive søvnig, og det bliver forstærket af alkohol.
Ingen karantæne ved tapning af plasma til fraktionering.
Ingen restriktioner. Du kan bruge Olanzapin "Accord" ved konkurrencer og træning uden problemer.
Dosering
Findes som tabletter.
Dosis er individuel og afhænger af sygdommens art og sværhedsgrad.
Skizofreni
Begyndelsesdosis. Sædvanligvis 5-10 mg 1 gang i døgnet, helst ved sengetid. Især ældre og unge med debuterende psykoser bør begynde med 5 mg i døgnet.
Vedligeholdelsesdosis. 5-20 mg i døgnet. I særlige tilfælde kan dosis øges op til 40 mg i døgnet.
Mani
Begyndelsesdosis som eneste middel 15 mg 1 gang i døgnet. Afhængig af effekt og bivirkninger kan dosis øges til 40 mg i døgnet. Behandlingen kan kombineres med lithium og/eller valproat.
Forebyggende mod depression eller mani ved bipolar sygdom
Begyndelsesdosis 10 mg 1 gang i døgnet. Ved forebyggende behandling i forlængelse af olanzapinbehandling af mani fortsættes med samme dosis.
Bemærk:
- Bør ikke anvendes til børn og unge under 18 år pga. manglende erfaring.
- Til ældre kan det være passende med en lav begyndelsesdosis på 5 mg.
Nedsat nyrefunktion
Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-60 ml/min)
Sådan virker Olanzapin "Accord"
- Virker ved at ændre aktiviteten af flere signalstoffer i hjernen, så overførslen af nerveimpulser i hjernen hæmmes. Midlet har således en beroligende og antipsykotisk virkning uden at virke helbredende.
- Den antipsykotiske virkning kan først forventes efter behandling i 1-2 uger, undertiden 1-2 måneder. Virkningen kan vare flere uger, efter at behandlingen er ophørt.
- Halveringstiden I blodet (T½) er ca. 30 timer.
Hvad indeholder Olanzapin "Accord"?
| Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
|---|---|---|---|
| filmovertrukne tabletter | 2,5 mg |
Farve
Andre
|
|
| 5 mg |
Farve
Andre
|
||
| 5 mg (Nordic Prime ApS) |
Farve
Andre
|
||
| 7,5 mg |
Farve
Andre
|
||
| 10 mg |
Farve
Andre
|
||
| 15 mg |
Farve
Andre
|
||
| 20 mg |
Farve
Andre
|
Olanzapin "Accord" kan erstattes med
Foto og identifikation
 Filmovertrukne tabletter 2,5 mg |
| Præg: |
Intet præg
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Hvid |
| Mål i mm: | 5,6 x 5,6 |
Filmovertrukne tabletter 5 mg |
| Præg: |
O1
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Hvid |
| Mål i mm: | 6,4 x 6,4 |
Filmovertrukne tabletter 7,5 mg |
| Præg: |
O2
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Hvid |
| Mål i mm: | 7,2 x 7,2 |
Filmovertrukne tabletter 10 mg |
| Præg: |
O3
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Hvid |
| Mål i mm: | 8 x 8 |
Filmovertrukne tabletter 15 mg |
| Præg: |
Intet præg
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Lyseblå |
| Mål i mm: | 8,8 x 8,8 |
Filmovertrukne tabletter 20 mg |
| Præg: |
Intet præg
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Lyserød |
| Mål i mm: | 9,6 x 9,6 |
Priser, pakninger og tilskud
| Tilskud | Udlevering | Dispenseringsform og styrke | Pakning | Pris i kr. |
|---|---|---|---|---|
| Recept |
filmovertrukne tabletter
2,5 mg
(kan dosisdisp.)
Olanzapin "Accord" |
28 stk. (blister) | 39,95 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
5 mg
(kan dosisdisp.)
Olanzapin "Accord" |
28 stk. (blister) | 60,65 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
5 mg
(Nordic Prime ApS)
(kan dosisdisp.)
Olanzapin Accord |
105 stk. (blister) | 73,60 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
7,5 mg
(kan dosisdisp.)
Olanzapin "Accord" |
28 stk. (blister) | 150,00 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
7,5 mg
(kan dosisdisp.)
Olanzapin "Accord" |
56 stk. (blister) | 45,10 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
10 mg
(kan dosisdisp.)
Olanzapin "Accord" |
28 stk. (blister) | 34,10 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
10 mg
(kan dosisdisp.)
Olanzapin "Accord" |
56 stk. (blister) | 46,40 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
15 mg
(kan dosisdisp.)
Olanzapin "Accord" |
28 stk. (blister) | Udgået 12-05-2025 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
20 mg
(kan dosisdisp.)
Olanzapin "Accord" |
28 stk. (blister) | 115,05 |
