Seroxat®
Seroxat® bruges mod
Seroxat® er et middel, der anvendes til behandling af depression. SSRI.
Midlet anvendes desuden ved angst for samvær med andre (socialfobi), generaliseret angst, panikangst, stress efter ulykker eller lign. voldsomme hændelser (posttraumatisk stresstilstand (PTSD)) samt tvangsforestillinger og -handlinger (obsessiv-kompulsiv tilstand (OCD)).
Sådan tager du Seroxat®
-
Tages med et glas vand.
-
Kan tages med eller uden mad.
-
Knust tablet kan kommes på kold, blød mad.
-
Knust tablet kan opslæmmes i vand.
Dosering
Findes som tabletter.
Depression
- Voksne. Begyndelsesdosis. Sædvanligvis 20 mg i døgnet om morgenen. Dosis kan evt. øges til 40-60 mg i døgnet.
- Ældre. Begyndelsesdosis. 10 mg i døgnet. Døgndosis er højst 40 mg.
- Effekt af behandlingen ses normalt efter 2-4 uger.
Obsessiv-kompulsiv tilstand (OCD)
Voksne. Begyndelsesdosis. 20 mg i døgnet. Dosis kan evt. øget til 40-60 mg i døgnet.
Generaliseret angst, posttraumatisk stresstilstand (PTSD) og angst for samvær med andre (socialfobi)
Voksne. Begyndelsesdosis. Sædvanligvis 20 mg i døgnet. Dosis kan evt. øges til 50 mg i døgnet.
Panikangst
Voksne. Begyndelsesdosis. 10 mg i døgnet.
Bemærk:
Tabletterne tages normalt om morgenen og bør ikke tygges.
Nedsat nyrefunktion
Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-30 ml/min)
- Hvis du har glemt en dosis, springer du den over og tager den næste dosis til normal tid.
- Du må aldrig tage dobbeltdosis.
Bivirkninger
|
Indberettede bivirkninger
|
||
|
Meget almindelige. Flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| Kvalme | ||
| Seksuelle forstyrrelser* | ||
|
Almindelige. Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| Synsforstyrrelser (fx sløret syn) | ||
| Diarré, Forstoppelse, Mundtørhed, Opkastning | ||
| Kraftesløshed | ||
| Vægtøgning | ||
| For meget kolesterol i blodet | Nedsat appetit | |
| Rysten, Svimmelhed | Hovedpine | |
| Koncentrationsbesvær, Søvnighed, Uro og rastløshed | Søvnløshed, Unormale drømme | |
| Gaben | ||
| Øget svedtendens | ||
|
Ikke almindelige. Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen. |
||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| Tendens til blødninger (oftest fra hud eller slimhinder), Øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer | ||
| Hurtig puls | ||
| Forstørrede pupiller**** | ||
| Ændringer i blodtrykket (forbigående) | ||
| Bivirkninger fra bevægeapparatet | ||
| Forvirring, Hallucinationer | ||
| Manglende vandladning, Ufrivillig vandladning | ||
| Småblødninger i hud og slimhinder | Hudkløe, Hududslæt | |
| Blodtryksfald når man rejser sig | ||
|
Sjældne. Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen. |
||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| Langsom puls | ||
| Øget mængde af hormonet prolaktin i blodet | ||
| For lidt natrium i blodet (særligt hos ældre) | ||
| Kramper, Ledsmerter | Muskelsmerter | |
| Motorisk uro | Uro i benene | |
| Angst, Manier, Panikanfald, Uvirkeligheds- eller fremmedfølelse over for egen person/eget udseende eller dele af ens krop | ||
| Menstruationsforstyrrelser, Mælkeflåd | ||
|
Meget sjældne. Højst 1 ud af 10.000 personer får bivirkningen. |
||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| Øget tendens til blødning pga. fald i antallet af blodplader (fortrinsvis fra hud og slimhinder) | ||
| Grøn stær**** | ||
| Blødning i mave-tarm-kanalen | ||
| Leverpåvirkning (fx leverbetændelse) | ||
| Allergiske reaktioner (i enkelte tilfælde er set allergisk hævelse af ansigt og strube eller anafylaktisk shock) | Nældefeber | |
| Serotoninsyndrom** | ||
| Langvarig smertefuld erektion | ||
| Alvorlige hudreaktioner, Overfølsomhed over for sollys | ||
| Væskeophobning i fx arme og ben | ||
| Ikke kendt. | ||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| Tinnitus | ||
| Tyktarmsbetændelse | Tænderskæren | |
| Blødning efter fødsel*** | ||
| Aggressivitet, Selvmordstanker eller -adfærd | ||
* Der er set tilfælde, hvor bivirkninger relateret til seksuelle forstyrrelser (fx impotens, nedsat sexlyst) er blevet ved, efter behandlingen med SSRI- eller SNRI-midler er stoppet.
** Serotoninsyndrom (bl.a. feber, stivhed, rysten, muskelkramper og ændret mental tilstand) og malignt neuroleptikasyndrom (bl.a. muskelstivhed, ufrivillige bevægelser i arme og ben, rystelser, forvirring, tale- og synkebesvær, høj feber, ustabilt blodtryk) er forekommet ved anvendelse af SSRI-midler. Begge tilstande kan være alvorlige og kræver hurtig lægehjælp. Risikoen forøges ved samtidig brug af en række andre midler, herunder andre midler mod depression, visse midler mod migræne, visse stærke smertestillende midler og midler mod psykoser.
*** Øget risiko for blødning efter fødsel er set ved behandling inden for 1 måned før fødslen med SSRI- eller SNRI -midler.
**** Lægemidlet kan i ganske sjældne tilfælde og hos særligt sårbare (ved høj langsynethed, ved fremskreden grå stær og hos asiatere) medføre akut grøn stær.
Praktiske erfaringer
- Generelt vil man ofte opleve forbigående bivirkninger fra mave-tarmkanalen som kvalme, opkastning og diarré ved SSRI-midler som Seroxat®. Andre almindelige bivirkninger, der ofte ses i starten af behandlingen er søvnbesvær, nervøsitet og ængstelse.
- Seksuelle forstyrrelser som bl.a. nedsat sexlyst og impotens forekommer også ofte. De vil i mange tilfælde vare ved under hele behandlingen og nogle gange også efter behandlingen er stoppet. Hvis man oplever disse bivirkninger kan det overvejes at skifte til et middel af en anden type, hvor risikoen er mindre eller hvor denne type bivirkninger slet ikke ses.
- En særlig type forstyrrelse af hjerterytmen (forlænget QT-interval), der kan give risiko for alvorlig hjertepåvirkning, er set ved behandling med Seroxat®. Forsigtighed anbefales, hvis man har øget risiko for forlænget QT-interval, se afsnittet om Særlige hensyn.
- Visse bivirkninger som fx træthed og søvnforstyrrelser kan være vanskelige at skelne fra depressionssymptomer.
Det skal du vide, når du tager Seroxat®
- Mulig øget risiko for selvmordstanker eller selvmordsadfærd i starten af behandlingen, specielt hos unge under 25 år. I de første uger af behandlingen og ved ændringer af dosis skal man være opmærksom på tegn på evt. selvmordstanker eller selvmordsadfærd hos alle - særligt ved symptomer på angst eller hvis der tidligere har været tilfælde af selvmordsadfærd.
- Hos børn og unge under 18 år ses en øget risiko for både selvmordsadfærd og aggressivitet. Bør ikke anvendes til børn og unge under 18 år.
- Ved angst kan angsten midlertidigt blive værre i starten af behandlingen.
- Hvis man lider af skizofreni, kan de psykotiske symptomer forværres.
- Midlet skal anvendes med forsigtighed ved:
- Ved tegn på mani eller kramper skal behandlingen stoppes.
- Antidepressive midler af SSRI-typen kan muligvis mindske knoglemassen og dermed øge risikoen for knoglebrud. Mindskning af knoglemassen er dog også set ved ubehandlet depression.
- Seroxat® skal anvendes med forsigtighed, hvis man har øget risiko for at udvikle forlænget QT-interval - en særlig type rytmeforstyrrelser i hjertet. Det gælder fx ved for lidt kalium i blodet, langsom puls, forskellige hjertelidelser, samtidig brug af vanddrivende midler eller andre midler, der kan påvirke hjerterytmen.
Hvis man får symptomer på forstyrrelser af hjerterytmen (fx hjertebanken, svimmelhed, besvimelsesanfald), skal man kontakte lægen. - Risiko for påvirkning af blodsukkeret, hvis man lider af diabetes.
- Kan forstærke alkohols påvirkning af bevidsthed og motorik, hvilket fx kan have betydning ved motorkørsel og betjening af maskiner.
- Ved ophør af behandling skal dosis nedsættes gradvis (normalt over mindst 4 uger). Ved pludseligt ophør er der risiko for ophørssymptomer som fx svimmelhed, rysten, kvalme, søvnløshed og træthed.
Nedsat nyrefunktion
Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-30 ml/min).
Nedsat leverfunktion
Dosis i den lave ende af doseringsforslagene anbefales ved dårligt fungerende lever.
- Virkningen af en række andre midler (bl.a. hjertemidlet metoprolol samt visse midler mod depression og visse midler mod psykoser) kan øges, og visse af kombinationerne bør undgås.
- Fosamprenavir (middel mod HIV) nedsætter virkningen af Seroxat®.
- Seroxat® kan ændre virkningen af blodfortyndende midler.
- Seroxat® kan nedsætte virkningen af tamoxifen (middel mod brystkræft) og kombinationen skal undgås.
- Seroxat® skal tages med forsigtighed, hvis man er i behandling med lithium (middel mod manier).
- Samtidig behandling med pravastatin (middel mod forhøjet kolesterol) kan give forhøjelse af blodsukkeret. Ekstra kontrol af blodsukker anbefales, hvis du lider af diabetes.
- Seroxat® må ikke tages, hvis man er i behandling med MAO-hæmmere (bl.a. midler mod depression, Parkinsons sygdom eller infektioner) eller hvis man inden for de sidste 14 dage har været i behandling med isocarboxazid (en MAO-hæmmer).
Øget risiko for blødning
SSRI-midler som Hoanaca kan give øget risiko for blødning.
- Forsigtighed anbefales ved samtidig brug af andre midler, der kan øge risikoen for blødning, som fx NSAID.
- Man skal være opmærksom på risikoen for øget tendens til blødning, når man er i behandling med blodfortyndende midler.
Risiko for forstyrrelser af hjerterytmen
- Forsigtighed ved samtidig brug af midler, der kan medføre forlænget QT-interval - en særlig form for rytmeforstyrrelser i hjertet. Det gælder bl.a. visse midler mod hjerterytmeforstyrrelser, visse midler mod psykoser samt flere antibiotika og antidepressiva.
Øget risiko for andre bivirkninger
- Samtidig brug af visse andre midler mod depression (fx andre SSRI-midler, SNRI-midler), visse smertestillende midler (tramadol, fentanyl), visse midler mod ADHD (amfetamin), visse midler mod migræne (triptaner) samt midler indeholdende tryptophan (visse midler til kunstig ernæring) giver øget risiko for serotoninsyndrom (se bivirkninger).
- Samtidig behandling med lithium (middel mod manier) og naturlægemidler, der indeholder perikon kan øge risikoen for visse bivirkninger (fx kvalme, uro og søvnforstyrrelser).
Det er kun meget små mængder af lægemidlet, der er i modermælk. Kan derfor formentlig anvendes. Spørg dog altid din læge til råds.
Alkohol: Vær forsigtig.
Du bør være forsigtig med at drikke alkohol, når du tager Seroxat®.
Hvad kan der ske, hvis jeg drikker alkohol?
En almindelig bivirkning ved Seroxat® er at du kan blive søvnig, og det bliver forstærket af alkohol.
Ingen karantæne ved tapning af plasma til fraktionering.
Ingen restriktioner. Du kan bruge Seroxat® ved konkurrencer og træning uden problemer.
Dosering
Findes som tabletter.
Depression
- Voksne. Begyndelsesdosis. Sædvanligvis 20 mg i døgnet om morgenen. Dosis kan evt. øges til 40-60 mg i døgnet.
- Ældre. Begyndelsesdosis. 10 mg i døgnet. Døgndosis er højst 40 mg.
- Effekt af behandlingen ses normalt efter 2-4 uger.
Obsessiv-kompulsiv tilstand (OCD)
Voksne. Begyndelsesdosis. 20 mg i døgnet. Dosis kan evt. øget til 40-60 mg i døgnet.
Generaliseret angst, posttraumatisk stresstilstand (PTSD) og angst for samvær med andre (socialfobi)
Voksne. Begyndelsesdosis. Sædvanligvis 20 mg i døgnet. Dosis kan evt. øges til 50 mg i døgnet.
Panikangst
Voksne. Begyndelsesdosis. 10 mg i døgnet.
Bemærk:
Tabletterne tages normalt om morgenen og bør ikke tygges.
Nedsat nyrefunktion
Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-30 ml/min)
Sådan virker Seroxat®
- Virker ved at øge mængden af signalstoffet serotonin, som har betydning for impulsoverførslen i hjernen. Reguleringen af disse impulser synes at spille en vis rolle ved udvikling af depression, men den nøjagtige virkningsmekanisme kendes ikke.
- Den fulde virkning ved depression kan forventes efter 3-6 ugers behandling.
- Halveringstiden i blodet (T½) er 10-21 timer.
Hvad indeholder Seroxat®?
| Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
|---|---|---|---|
| filmovertrukne tabletter | 20 mg |
Farve
Andre
|
Seroxat® kan erstattes med
Foto og identifikation
 Filmovertrukne tabletter 20 mg |
| Præg: |
20
|
| Kærv: | Delekærv |
| Farve: | Hvid |
| Mål i mm: | 6,3 x 11,5 |
Priser, pakninger og tilskud
| Tilskud | Udlevering | Dispenseringsform og styrke | Pakning | Pris i kr. |
|---|---|---|---|---|
| Recept |
filmovertrukne tabletter
20 mg
(kan dosisdisp.)
Seroxat |
60 stk. (blister) | 538,40 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
20 mg
(kan dosisdisp.)
Seroxat |
100 stk. (blister) | 883,95 |
