Carboplatin "Accord"
Carboplatin "Accord" bruges mod
Carboplatin "Accord" er et celledræbende middel (alkylerende middel).
Carboplatin "Accord" anvendes til behandling af visse former for kræft, bl.a. lungekræft, testikelkræft, kræft i æggestokkene og kræft i livmoderen.
Midlet anvendes ofte i kombination med andre celledræbende midler.
Sådan tager du Carboplatin "Accord"
Dosering
Findes som koncentrat til infusionsvæske, der efter fortynding indgives i en blodåre.
- Behandlingen er individuel og afpasses dels efter virkningen, dels efter graden og omfanget af bivirkninger.
- Ingen erfaring vedr. børn og unge.
- Det kan i nogle tilfælde være nødvendigt at nedsætte dosis til ældre.
Nedsat nyrefunktion
Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-60 ml/min)
Bivirkninger
|
Indberettede bivirkninger
|
||
|
Meget almindelige. Flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| Påvirkning af knoglemarvens produktion af blodlegemer* | ||
| Høretab | ||
| Mavesmerter | Kvalme, Opkastning | |
| Kraftesløshed | ||
| Forstyrrelse i saltbalancen | Forhøjet urinstof i blodet, Leverpåvirkning | |
| Muskelsmerter | ||
| Påvirkning af nyrerne | ||
|
Almindelige. Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| Blødning | ||
| Påvirkning af hjerte-karsystemet | ||
| Midlertidige skader på det indre øre, Tinnitus | ||
| Synsforstyrrelser | ||
| Mundbetændelse | Diarré, Forstoppelse, Smagsforstyrrelser, Spiserørskatar | |
| Betændelse i slimhinder | ||
| Allergiske reaktioner, Anafylaktisk chok - en akut alvorlig allergisk tilstand | ||
| Infektioner | Influenzalignende symptomer | |
| Forhøjet urinsyre i blodet | Forhøjet galdefarvestof, Forhøjet kreatinin i blodet | |
| Ledsmerter | ||
| Nervebetændelse fx på arme og ben, Påvirkning af hjernen, Ændring i hudens følesans | Svækkede reflekser | |
| Lungesygdom, Muskelsammentrækninger i luftrørene | ||
| Hårtab, Rødme | Hudkløe, Hududslæt | |
|
Ikke almindelige. Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen. |
||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| Hjertesvigt | ||
| Synstab | ||
| Feber, Kulderystelser | ||
| Reaktioner og ubehag på indstiksstedet | ||
| Senere tilfælde af kræft | ||
| Blodprop, Hjerneblødning/blodprop i hjernen | ||
|
Sjældne. Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen. |
||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| Betændelse i synsnerven | ||
| Dårligt fungerende lever | ||
| Allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet | ||
| For lidt natrium i blodet | Nedsat appetit | |
|
Meget sjældne. Højst 1 ud af 10.000 personer får bivirkningen. |
||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| Hjerterytmeforstyrrelser | ||
| Blodforgiftning | ||
| Akut nyresvigt | ||
| Arvæv i lungerne | ||
| Ikke kendt. | ||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| Blodmangel** | ||
| En akut alvorlig tilstand med både allergisk reaktion og akut påvirkning af hjertets blodkar | ||
| Betændelse i bugspytkirtlen | ||
| Tilstopning af leverens vener** | ||
| Væskemangel | ||
| Påvirkning af hjernens funktion | ||
| Lungebetændelse | ||
| Lavt blodtryk | ||
* Risikoen er større, hvis man tidligere har været behandlet med carboplatin.
** Tilfælde med dødelig udgang er set.
Hvis organismen ikke er i stand til at skille sig af med alle de celler, som carboplatin har ødelagt, kan der opstå såkaldt tumorlyse, som kan føre til et unormalt højt niveau af affaldsstoffer i blodet og eventuelt nyresvigt. Hvis der opstår smerter i siden, eller hvis der er blod i urinen, kan det være et tegn på tumorlyse, og man skal i dette tilfælde søge læge.
Praktiske erfaringer
- Opkastning ses meget almindeligt (hos 65 %) og hos hver tredje i alvorlig grad. Risikoen er større ved tidligere behandling med cisplatin. Kvalme og opkastning opstår normalt 6-12 timer efter man har fået midlet og bliver normalt bedre i løbet af 24 timer. Et middel mod kvalme vil ofte mindske bivirkningen.
- Nedsættelse af knoglemarvens funktion er er mere sandsynlig ved højere doser. Knoglemarven vil som regel komme til at fungere normalt igen efter stop af behandlingen.
- Dårligt fungerende nyrer og tidligere behandling med cisplatin giver større risiko for alvorlig og langvarig nedsættelse af knoglemarvsfunktionen.
- Neurologiske bivirkninger (oftest i form af føleforstyrrelser og nedsatte reflekser) kan ses og risikoen er størst ved tidligere behandling med cisplatin og hos ældre over 65 år.
- Let nedsættelse af hørelsen ses hos mere hver tiende, mens høretab i betydende grad kun forekommer meget sjældent ved høje doser.
- Der er øget risiko for dårligt fungerende nyrer, hvis man tidligere har oplevet nyrepåvirkning ifm. behandling med cisplatin.
Det skal du vide, når du tager Carboplatin "Accord"
Midlet bør ikke anvendes ved svær overfølsomhed for platiner (stoffer, der ligner carboplatin) pga. risiko for krydsallergi.
- Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende knoglemarv.
- Forsigtighed anbefales ved behandling af ældre pga. øget risiko og følsomhed for flere af bivirkningerne.
- Før og under behandlingen vil man måle blodtal og tal for lever- og nyrefunktion samt holde øje med evt. neurologiske bivirkninger (fx føleforstyrrelser og nedsatte reflekser).
Nedsat nyrefunktion
Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-60 ml/min).
- Man må ikke vaccineres mod gul feber mens man er i behandling med Carboplatin "Accord" og brug af såkaldt levende vacciner anbefales ikke.
- Samtidig behandling med phenytoin (middel mod epilepsi) bør undgås pga. risiko for forværrede kramper, værre bivirkninger og manglende virkning af Carboplatin "Accord".
- Midler mod afstødning af organer efter transplatation (ciclosporin og sandsynligvis også tacrolimus og sirolimus) kan øge svækkelsen af immunforsvaret ved samtidig brug.
- Hvis man er i behandling med blodfortyndende midler, anbefales hyppigere målinger af blodets evne til at størkne (INR).
- Der anbefales forsigtighed ved samtidig behandling med andre midler, der kan påvirke nyrefunktionen eller hørelsen (fx visse antibiotika eller visse vanddrivende midler).
Bemærk: Ved håndtering af Carboplatin "Accord" skal du være forsigtig. Arbejdstilsynets vejledning orienterer om risiko ved arbejde med cytostatika og visse andre lægemidler i forbindelse med pleje og behandling.
Holdbarhed
Må ikke opbevares koldt eller fryses.
Der er begrænset erfaring med anvendelse til gravide. Bør kun anvendes i særlige tilfælde efter aftale med speciallægen.
Fertile kvinder og mænd
- Kvinder i den fødedygtige alder skal benytte sikker prævention under og mindst 6 måneder efter behandlingen.
- Mandlige patienter skal anvende sikker prævention under behandlingen og i mindst 3 måneder efter afslutning af behandlingen.
Fertilitet hos mænd
Mænd bør overveje at få opbevaret sæd i en sædbank før behandlingsstart.
Alkohol og Carboplatin "Accord" påvirker ikke hinanden.
Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser.
Ingen restriktioner. Du kan bruge Carboplatin "Accord" ved konkurrencer og træning uden problemer.
Dosering
Findes som koncentrat til infusionsvæske, der efter fortynding indgives i en blodåre.
- Behandlingen er individuel og afpasses dels efter virkningen, dels efter graden og omfanget af bivirkninger.
- Ingen erfaring vedr. børn og unge.
- Det kan i nogle tilfælde være nødvendigt at nedsætte dosis til ældre.
Nedsat nyrefunktion
Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-60 ml/min)
Sådan virker Carboplatin "Accord"
- Virker bl.a. ved at inaktivere DNA (cellens genetiske kode). Dette medfører, at celledelingen hæmmes, samt at den genetiske funktion og hermed styringen af cellens omsætning ødelægges.
- Den kraftigste virkning indtræder som regel efter 7-14 dages behandling.
- Halveringstiden i blodet (T½) er ca. 6 timer.
Hvad indeholder Carboplatin "Accord"?
| Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
|---|---|---|---|
| konc. til infusionsvæske, opl. | 10 mg/ml |
Andre
|
Priser, pakninger og tilskud
| Tilskud | Udlevering | Dispenseringsform og styrke | Pakning | Pris i kr. |
|---|---|---|---|---|
| Recept |
konc. til infusionsvæske, opl.
10 mg/ml
Carboplatin "Accord" |
15 ml | 539,80 | |
| Recept |
konc. til infusionsvæske, opl.
10 mg/ml
Carboplatin "Accord" |
45 ml | 1.057,80 |
