Cøliaki (glutenintolerans)
Hvad er Cøliaki (glutenintolerans)?
Cøliaki er en kronisk tarmsygdom, hvor du ikke tåler madens indhold af proteinet gluten. Gluten findes i hvede, rug og byg samt i almindelig havre.
Symptomer
De typiske symptomer er mavetarmsymptomer som diarré, vægttab, underernæring og træthed. Du vil også ofte have problemer med luft i maven. Graden af symptomer i forbindelse med diagnosen kan dog variere meget fra patient til patient. Enkelte kan være helt uden symptomer og diagnosen stilles tilfældigt i forbindelse med en blodprøve.
Hvordan forløber sygdommen?
Du bør overholde en diæt resten af livet. Hvis du fortsætter med at indtage gluten, kan det give komplikationer i form af mangel på vitaminer og mineraler, afkalkning af knoglerne og øget risiko for kræft i tyndtarmen. Denne risiko forsvinder, når du holder dig fra gluten.
Hvem får sygdommen?
Cøliaki ses i alle verdensdele. Sygdommen er ikke en egentlig allergi, men en sygdom i tyndtarmen hvor der sker en reaktion i slimhinden og i dit immunsystem. Sygdommen ses hyppigt i den vestlige del af verden. Forekomsten af cøliaki er 0,5-1 %, men kan være højere i enkelte lande. Sygdommen kan opstå i barndommen, men kan også opstå hos personer i alle aldre.
Hvad er årsagen til cøliaki (glutenintolerans)?
Sygdommen skyldes en overfølsomhed over for gluten. Denne reaktion mellem kroppens immunsystem og gluten får tyndtarmens slimhinde til at miste sine fimrehår (villi) og dermed, i varierende grad, evnen til at optage næringsstoffer. Tendensen til cøliaki er til en vis grad arvelig, og hyppigheden af cøliaki er op til 10 gange større blandt slægtninge til cøliakipatienter. Sygdommen kan også opstå selvom der ikke er andre i familien med cøliaki.
Undersøgelser ved cøliaki (glutenintolerans)
Lægen kan tage en blodprøve for de stoffer, der hos cøliakipatienter involveres i kroppens reaktion over for gluten. Dette kan styrke en mistanke om, at du har cøliaki. Den endelige diagnose stilles ved at tage en lille prøve af tyndtarmens slimhinde, en tarmbiopsi, i forbindelse med en gastroskopi. I et mikroskop kan man derefter direkte se, om slimhinden er flad, dvs. om fimrehårene i tarmene mangler. Det er vigtigt, at du har spist mad med gluten i, før der tages en tarmbiopsi. Fimrehårene i tyndtarmen vokser frem igen, når du holder en glutenfri diæt.
Specielle forhold hos børn
Børn, som har cøliaki, og som ikke bliver behandlet, vil mistrives og have dårlig vækst. Børn har de samme symptomer som voksne.
Behandling af cøliaki (glutenintolerans)
Diæt
Behandlingen af cøliaki består i, at du resten af livet skal være på en diæt uden gluten. En glutenfri diæt betyder, at du ikke må spise hvede (og spelt), rug, byg og almindelig havre samt alle former for fødevarer, hvori disse kornsorter forekommer. Det betyder, at du pludselig må undvære almindelige brød, kager, pasta, pizza, burgere, tærter og mange færdigvareprodukter. Det kan i starten være meget svært at finde ud af hvilke fødevarer, der indeholder gluten. Det er derfor yderst vigtigt at læse varedeklarationerne på de enkelte fødevarer, du køber i forretninger eller på nettet.
Du kan få flere kostråd i artiklen Glutenfri diæt ved Cøliaki (glutenintolerans).
Det er meget vigtigt, at du overholder diæten for at undgå sygdomme som afkalkning af knoglerne, mangel på vitaminer og mineraler samt kræft i mave og tarmkanalen. Du bør desuden undersøges af en læge, der er specialist inden for mave-tarm-sygdomme og have en samtale med en klinisk diætist.
Hvis du har flere spørgsmål om cøliaki, kan du kontakte Dansk Cøliaki Forening.
