Lorazepam "Macure"
Lorazepam "Macure" bruges mod
Lorazepam "Macure" er et beroligende middel, der anvendes ved angst og uro, herunder også før fx en operation eller en undersøgelse. Benzodiazepin.
Anvendes desuden til behandling af akutte epielptiske kramper.
Sådan tager du Lorazepam "Macure"
Dosering
Findes som injektionsvæske, der indsprøjtes i en blodåre eller en muskel.
Injektionsvæske
Voksne og børn over 12 år. Individuel dosis afhængig af legemsvægt. Sædvanligvis højst 2-4 mg pr. dosis.
Ældre og svækkede. Som begyndelsesdosis gives sædvanligvis halv dosis.
Epileptiske kramper
Voksne. 4 mg pr. dosis.
Unge og børn over 1 måned. Individuel dosis afhængig af legemsvægt.
Bemærk:
- Der anbefales normalt en lavere dosis, hvis man lider af alvorlig lungesygdom eller hjerte-kar-sygdom.
- Må ikke bruges til børn under 12 år, undtagen til behandling af epileptiske kramper.
Særligt længerevarende behandling med benzodiazepiner som Lorazepam "Macure" medfører fysisk og psykisk afhængighed og dermed abstinenssymptomer (fx søvnløshed, rastløshed, rysten, hovedpine, appetitløshed og overfølsomhed for sanseindtryk), når behandlingen stoppes. En fast behandling bør derfor normalt ikke stoppes pludseligt, men aftrappes.
Aftrapningen kan ske over få dage efter kort tids behandling (4-6 uger), mens den kan strække sig over flere måneder, hvis man har være i behandling i længere tid.
Bivirkninger
|
Indberettede bivirkninger
|
||
|
Meget almindelige. Flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| Træthed | ||
| Sløvhed | ||
| Døsighed | ||
|
Almindelige. Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| Kraftesløshed | ||
| Muskelsvaghed | ||
| Besvær med at styre arme og ben, Svimmelhed | ||
| Depression, Forvirring | ||
|
Ikke almindelige. Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen. |
||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| Kvalme | ||
| Hukommelsesbesvær | Hovedpine | |
| Unormal orgasme | ||
| Impotens | Ændret sexlyst | |
|
Sjældne. Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen. |
||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| Uventede psykiske reaktioner - fx aggressivitet og uro* | ||
| Nedsat vejrtrækning | ||
| Allergiske hudreaktioner | ||
|
Meget sjældne. Højst 1 ud af 10.000 personer får bivirkningen. |
||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| Blodmangel og øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer, Øget tendens til blødning pga. fald i antallet af blodplader | ||
| Synsforstyrrelser | ||
| Forstoppelse | ||
| Balanceforstyrrelser, Lav legemstemperatur | ||
| Gulsot | ||
| Allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet, Allergiske reaktioner, Anafylaktisk chok - en akut alvorlig allergisk tilstand | ||
| Forhøjet galdefarvestof, Leverpåvirkning | ||
| For lidt natrium i blodet | ||
| Kramper | ||
| Bivirkninger fra bevægeapparatet, Koma, Rysten | ||
| Koncentrationsbesvær, Manglende adfærdsmæssig hæmning, Opstemthed, Selvmordstanker eller -adfærd, Talebesvær | ||
| Pauser i vejrtrækningen | ||
| Hårtab | ||
| Lavt blodtryk | ||
| Ikke kendt. | ||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| Abstinenser | ||
| Afhængighed af midlet | ||
* Uventede pskykiske reaktioner ses oftest hos børn og ældre.
Praktiske erfaringer
- I starten af behandlingen kan der ses døsighed og træthed, svimmelhed samt forsinket eller langsom tænkning, bevægelse, tale og reaktionsevne. Disse bivirkninger vil aftage med tiden, hvis du tager Lorazepam "Macure" dagligt.
- Alle såkaldt benzodiazepiner som Lorazepam "Macure" medføre risiko for udvikling af afhængighed og tolerans over for midlet. Udvikling af tolerans betyder, at man skal have større doser for at opnå samme effekt. Dette gælder særligt den sløvende effekt og i mindre grad den beroligende effekt. Risikoen for afhængighed øges jo højere dosis du tager og jo længere tid behandlingen varer. Afhængighed kan opstå efter nogle få ugers behandling med normale doser og vil vise sig som abstinenser (bl.a. søvnløshed, uro, appetitløshed, kvalme, svedtendens og rysten samt overfølsomhed over for lyd, lys, lugt og berøring) ved ophør af behandlingen.
- Benzodiazepiner som Lorazepam "Macure" nedsætter opmærksomheden, hukommelsen og evnen til indlæring. Effekten er afhængig af dosis og den enkeltes følsomhed over for midlet. Ved høje doser kan der ses desorientering og forvirring, særligt hos ældre.
- De mest almindelige bivirkninger efter længere tids behandling er nedsat handlekraft, manglende interesse for omgivelserne, manglende motivation og følelser, hurtig udvikling af træthed samt evt. depression. Brug af høje doser kan føre til muskelsvaghed og dårlig koordination af bevægelser med fx usikker gang, klodsethed og utydelig tale. Også påvirkning af vejrtrækningen kan forekomme ved høje doser og forsigtighed anbefales, hvis du lider af en kronisk lungesygdom.
- Såkaldt paradokse psykiske reaktioner (bl.a. aggressivitet, ophidselse, irritabilitet, hallucinationer) ses oftest hos børn og ældre. Forekommer de, bør behandlingen stoppes.
Det skal du vide, når du tager Lorazepam "Macure"
- Ved akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning bør midlet ikke anvendes, da tilstanden kan forværres.
- Ved den sjældne muskelsygdom myasthenia gravis kan midlet forværre evt. vejrtrækningsbesvær.
- Midlet bør desuden ikke anvendes ved meget dårligt fungerende lunger og alvorlig søvnapnø (korte perioder med pauser i vejrtrækningen under søvn).
- På grund af den store risiko for tilvænning og afhængighed bør man generelt udvise stor tilbageholdenhed med at anvende benzodiazepiner. Midlet bør derfor kun anvendes kortvarigt.
- Lorazepam "Macure" skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende lunger (behandling bør undgås ved meget dårligt fungerende lunger).
- Ved depression eller angst ifm. depression bør midlet ikke anvendes som eneste behandling, da der kan være risiko for forværring af depressionen.
- Benzodiazepiner kan anvendes ved abstinensbehandling, men bør ellers undgås ved tidligere alkohol- og medicinafhængighed eller alvorlige personlighedsforstyrrelser bl.a. pga. risikoen for ny afhængighed.
- Øget risiko for fald hos ældre da midlet kan medføre sløvhed og muskelsvaghed.
- Alkohol forstærker midlets sløvende virkning.
Benzylalkohol
Lorazepam "Macure" injektionsvæske indeholder benzylalkohol der kan give overfølsomhed. Skal også bruges med forsigtighed ved nedsat nyre- og leverfunktion. Læs mere her.
Nedsat leverfunktion
Forsigtighed og nedsat dosis ved dårligt fungerende lever. Bør ikke anvendes ved meget dårligt fungerende lever.
- Theophyllin (astmamiddel) nedsætter virkningen af Lorazepam "Macure".
Øget risiko for hæmning af centralnervesystemet
Som for andre benzodiazepiner forstærkes midlets hæmmende virkning på centralnervesystemet (bl.a. med øget sløvhed og hæmning af vejrtrækningen) af:
- psykosemidler
- antihistaminer (midler mod allergi)
- opioider (stærke smertestillende midler).
Koma og død er forekommet ved samtidigt indtag af opioider og benzodiazepiner.
Evt. indhold af benzylalkohol
Lorazepam "Macure" injektionsvæske indeholder benzylalkohol der kræver forsigtighed ved brug af høje doser til gravide og ammende. Læs mere om benzylalkohol.
Hvis din læge vurderer, at Lorazepam "Macure" påvirker din evne til at føre motorkøretøj, kan du få kørselsforbud.
Du kan læse mere om Sundhedsstyrelsens anbefalinger om trafikfarlige lægemidler.
Alkohol bør undgås.
Du bør ikke drikke alkohol, når du tager Lorazepam "Macure".
Hvad kan der ske, hvis jeg drikker alkohol?
Den sløvende effekt af Lorazepam "Macure" bliver forstærket.
Ingen karantæne ved tapning af plasma til fraktionering.
Ingen restriktioner. Du kan bruge Lorazepam "Macure" ved konkurrencer og træning uden problemer.
Se Medicin på rejsen.
Dosering
Findes som injektionsvæske, der indsprøjtes i en blodåre eller en muskel.
Injektionsvæske
Voksne og børn over 12 år. Individuel dosis afhængig af legemsvægt. Sædvanligvis højst 2-4 mg pr. dosis.
Ældre og svækkede. Som begyndelsesdosis gives sædvanligvis halv dosis.
Epileptiske kramper
Voksne. 4 mg pr. dosis.
Unge og børn over 1 måned. Individuel dosis afhængig af legemsvægt.
Bemærk:
- Der anbefales normalt en lavere dosis, hvis man lider af alvorlig lungesygdom eller hjerte-kar-sygdom.
- Må ikke bruges til børn under 12 år, undtagen til behandling af epileptiske kramper.
Sådan virker Lorazepam "Macure"
- Virker ved at binde sig til specielle strukturer i hjernen (GABA-receptorer). Herved hæmmes en række nerveimpulser, som kan fremkalde angst, søvnløshed og kramper.
- Virkningen indtræder i løbet af 1½ time ved oral indtagelse.
- Halveringstiden i blodet (T½) er 10-20 timer. Midlet er først helt ude af kroppen efter ca. 3 døgn.
Hvad indeholder Lorazepam "Macure"?
| Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
|---|---|---|---|
| injektionsvæske, opl. | 4 mg/ml |
Andre
|
|
| 4 mg/ml (2care4) |
Andre
|
Lorazepam "Macure" kan erstattes med
Priser, pakninger og tilskud
| Tilskud | Udlevering | Dispenseringsform og styrke | Pakning | Pris i kr. |
|---|---|---|---|---|
| Recept |
injektionsvæske, opl.
4 mg/ml
Lorazepam "Macure" |
10 x 1 ml | 3.842,05 | |
| Recept |
injektionsvæske, opl.
4 mg/ml
(2care4)
Lorazepam "Macure" |
10 x 1 ml | 3.843,35 |
