Entresto®
Entresto®, komb. bruges mod
Entresto® er et middel mod hjertesvigt. En angiotensin II-blokker i kombination med en neprilysinhæmmer, som udvider karrene og øger udskillelsen af natrium.
Entresto® anvendes mod kronisk hjertesvigt.
Sådan tager du Entresto®, komb.
-
Kan tages med eller uden mad.
-
Knust tablet kan kommes på blød mad, fx yoghurt eller æblemos.
-
Kan om nødvendigt knuses.
-
Åbnes (beregnet til at åbne).
-
Synkes hele med et glas vand.
-
Knust tablet kan opslæmmes i vand.
OBS
Granulat administreres ved at åbne kapslen og drysse indholdet på en lille mængde blød mad. Kapsel åbnes lettest ved at holde den farvede overdel opad og trække underdelen væk fra kapslens overdel.
Kapslen må ikke sluges, skal kasseres efter åbning.
Dosering
Findes som tabletter og granulat i kapsler (kapslen skal åbnes).
Voksne
- 1 tablet (49 mg/51 mg) 2 gange i døgnet.
- Efter 2-4 uger kan dosis øges til 1 tablet (97 mg/103 mg) 2 gange i døgnet.
- Hvis du ikke tidligere er blevet behandlet med en ACE-hæmmer eller angiotensin II-antagonist eller kun har fået lave doser af disse lægemidler, er startdosis 1 tablet (24 mg/26 mg) 2 gange i døgnet. Dosis kan herefter øges langsomt.
Børn og unge over 1 år
- Den vægtbaserede dosis tages to gange dagligt.
- Efter 2-4 uger øges til måldosis der kan tåles.
- Til børn under 40 kg anvendes granulat.
|
Vægt |
Administreres 2 gange dagligt |
|||
|---|---|---|---|---|
|
Halvdelen af startdosis* |
Startdos |
Mellemliggende dosis |
Måldosis |
|
|
< 40 kg |
0,8 mg/kg** |
1,6 mg/kg** |
2,3 mg/kg** |
3,1 mg/kg** |
|
40 - < 50 kg |
0,8 mg/kg** |
24 mg/26 mg |
49 mg/51 mg |
72 mg/78 mg |
|
≥ 50 kg |
24 mg/26 mg |
49 mg/51 mg |
72 mg/78 mg |
97 mg/103 mg |
* Halvdelen af startdosis anbefales hvis du ikke tidligere er blevet behandlet med en ACE-hæmmer eller angiotensin II-antagonist eller kun har fået lave doser af disse lægemidler, samt ved nedsat nyrefunktion og ved moderat nedsat leverfunktion.
** mg/kg værdi står for samlede mængde af sacubitril og valsartan og anvendes som granulat.
OBS!
- Behandling med en ACE-hæmmer skal have været pauseret i mindst 36 timer forud for behandlingsstart.
Bemærk:
- Erfaring savnes vedr. børn < 1 år.
Bivirkninger
Meget sjældent kan der opstå hævelse i tarmen (intestinalt angioødem) med symptomer som mavesmerter, kvalme opkastning og diare, der forsvinder efter seponering af valsartan.
|
Indberettede bivirkninger
|
||
|
Meget almindelige. Flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| For meget kalium i blodet | ||
| Påvirkning af nyrerne | ||
| Lavt blodtryk | ||
|
Almindelige. Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen. |
||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| Blodmangel | ||
| Betændelse i mavens slimhinde, Diarré, Kvalme | ||
| Kraftesløshed, Træthed | ||
| For lidt kalium i blodet, For lidt natrium i blodet, Lavt blodsukker | ||
| Svimmelhed | Hovedpine | |
| Nyresvigt | ||
| Hoste | ||
| Besvimelsesanfald, Blodtryksfald når man rejser sig | ||
|
Ikke almindelige. Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen. |
||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| Allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet, Allergiske reaktioner | ||
| Hudkløe, Hududslæt | ||
|
Sjældne. Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen. |
||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| Hallucinationer | Søvnforstyrrelser | |
|
Meget sjældne. Højst 1 ud af 10.000 personer får bivirkningen. |
||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| Psykoser | ||
| Ikke kendt. | ||
| Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger | |
| Muskelkramper | ||
Det skal du vide, når du tager Entresto®, komb.
Entresto® bør ikke anvendes ved:
- Tilstoppede galdeveje
- Tidligere reaktioner med allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet (angioødem) eller lignende reaktion under behandling med ACE-hæmmere eller angiotensin II-blokkere.
- Ved meget dårlig fungerende lever.
Entresto® skal anvendes med forsigtighed ved:
- Lavt blodtryk
- Svær hjertesvigt
- Forsnævring i pulsårerne til nyrerne.
- Forsigtighed hvis du tidligere har haft reaktioner med allergisk hævelse i ansigtet, mundhulen og strubehovedet (angioødem) og hvis du tidligere har oplevet alvorlig overfølsomhed for visse sulfonamider, som sulfamethizol (middel mod blærebetændelse), sulfamethoxazol og sulfasalazin.
- Indholdet af kalium i blodet bør kontrolleres under behandlingen, da forstyrrelser i kaliumbalancen kan optræde.
- Hvis du pludselig oplever mavesmerter, kvalme, opkastning eller diare, kontakt din læge, som skal tage stilling til videre behandling.
Nedsat nyrefunktion
Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-60 ml/min).
Nedsat leverfunktion
- Dosis skal nedsættes ved dårlig fungerende lever.
- Må ikke anvendes ved meget dårligt fungerende lever.
- Entresto® må ikke tages samtidig med en ACE-hæmmer eller aliskiren (andre midler mod forhøjet blodtryk).
- Hvis du netop er ophørt med behandling med en ACE-hæmmer, skal der gå mindst 36 timer, før du må tage Entresto®.
- Samtidig indtagelse af kaliumtabletter eller kaliumbesparende diuretika kan medføre forhøjet kaliumindhold i blodet.
- Midler mod impotens (avanafil, sildenafil, tadalafil, vardenafil) forstærker virkningen af Entresto®.
- NSAID (midler mod gigt og smerter) kan hos visse patienter, fx ældre, påvirke nyrefunktionen.
- Entresto® øger risikoen for forgiftning med lithium (middel mod manier) og øger muligvis virkningen af statiner (midler mod forhøjet kolesterol).
- Rifampicin (antibiotikum), ciclosporin (middel mod afstødning af organer efter transplantation) og midler mod hiv (ritonavir, tenofovir) kan muligvis øge virkningen af Entresto®.
Alkohol og Entresto® påvirker ikke hinanden.
Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser.
Ingen restriktioner. Du kan bruge Entresto®, komb. ved konkurrencer og træning uden problemer.
Dosering
Findes som tabletter og granulat i kapsler (kapslen skal åbnes).
Voksne
- 1 tablet (49 mg/51 mg) 2 gange i døgnet.
- Efter 2-4 uger kan dosis øges til 1 tablet (97 mg/103 mg) 2 gange i døgnet.
- Hvis du ikke tidligere er blevet behandlet med en ACE-hæmmer eller angiotensin II-antagonist eller kun har fået lave doser af disse lægemidler, er startdosis 1 tablet (24 mg/26 mg) 2 gange i døgnet. Dosis kan herefter øges langsomt.
Børn og unge over 1 år
- Den vægtbaserede dosis tages to gange dagligt.
- Efter 2-4 uger øges til måldosis der kan tåles.
- Til børn under 40 kg anvendes granulat.
|
Vægt |
Administreres 2 gange dagligt |
|||
|---|---|---|---|---|
|
Halvdelen af startdosis* |
Startdos |
Mellemliggende dosis |
Måldosis |
|
|
< 40 kg |
0,8 mg/kg** |
1,6 mg/kg** |
2,3 mg/kg** |
3,1 mg/kg** |
|
40 - < 50 kg |
0,8 mg/kg** |
24 mg/26 mg |
49 mg/51 mg |
72 mg/78 mg |
|
≥ 50 kg |
24 mg/26 mg |
49 mg/51 mg |
72 mg/78 mg |
97 mg/103 mg |
* Halvdelen af startdosis anbefales hvis du ikke tidligere er blevet behandlet med en ACE-hæmmer eller angiotensin II-antagonist eller kun har fået lave doser af disse lægemidler, samt ved nedsat nyrefunktion og ved moderat nedsat leverfunktion.
** mg/kg værdi står for samlede mængde af sacubitril og valsartan og anvendes som granulat.
OBS!
- Behandling med en ACE-hæmmer skal have været pauseret i mindst 36 timer forud for behandlingsstart.
Bemærk:
- Erfaring savnes vedr. børn < 1 år.
Sådan virker Entresto®, komb.
- Valsartan hæmmer virkningen af det blodtryksforhøjende hormon, angiotensin II. Herved udvides blodkarrene, og blodtrykket falder.
- Sacubitril øger udskillelsen af natrium og vand i urinen, så hjertet belastes mindre.
- Halveringstiden i blodet er ca. 90 minutter (sacubitril) og ca. 9 timer (valsartan).
Hvad indeholder Entresto®, komb.?
| Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
|---|---|---|---|
| filmovertrukne tabletter | 24 mg + 26 mg |
Sacubitril (24 mg)
Valsartan (26 mg)
|
Farve
Andre
|
| 97 mg + 103 mg |
Sacubitril (97 mg)
Valsartan (103 mg)
|
Farve
Andre
|
|
| 49 mg + 51 mg |
Sacubitril (49 mg)
Valsartan (51 mg)
|
Farve
Andre
|
|
| granulat | 6 mg + 6 mg |
Sacubitril (6 mg)
Valsartan (6 mg)
|
Farve
Andre
|
| 15 mg + 16 mg |
Sacubitril (15 mg)
Valsartan (16 mg)
|
Farve
Andre
|
Foto og identifikation
 Filmovertrukne tabletter 24 mg + 26 mg |
| Præg: |
NVR, LZ
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Lyserød |
| Mål i mm: | 5,2 x 13,1 |
Filmovertrukne tabletter 49 mg + 51 mg |
| Præg: |
NVR, L1
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Lysegul |
| Mål i mm: | 5,2 x 13,1 |
Filmovertrukne tabletter 97 mg + 103 mg |
| Præg: |
NVR, L11
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Lyserød |
| Mål i mm: | 6 x 15,1 |
Granulat 6 mg + 6 mg Hvide runde kugler, ca. 2 mm i diameter. Pakket i en kapsel, som skal åbnes inden indgivelse. |
| Præg: |
NVR, 04,
 |
| Kærv: | Ikke relevant |
| Farve: | Gennemsigtig, Hvid |
| Mål i mm: | 22 x 7 |
Granulat 15 mg + 16 mg Hvide runde kugler, ca. 2 mm i diameter. Pakket i en kapsel, som skal åbnes inden indgivelse. |
| Præg: |
NVR, 10,
|
| Kærv: | Ikke relevant |
| Farve: | Gennemsigtig, Gul |
| Mål i mm: | 22 x 7 |
Priser, pakninger og tilskud
Tilskud
Hvis du opfylder visse betingelser, kan du normalt få tilskud. Spørg din læge.
| Tilskud | Udlevering | Dispenseringsform og styrke | Pakning | Pris i kr. |
|---|---|---|---|---|
| Recept |
filmovertrukne tabletter
24 mg + 26 mg
(kan dosisdisp.)
Entresto |
28 stk. (blister) | 601,95 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
24 mg + 26 mg
(kan dosisdisp.)
Entresto |
28 stk. (blister) (Abacus) | 547,15 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
24 mg + 26 mg
(kan dosisdisp.)
Entresto |
28 stk. (blister) (2care4) | 595,50 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
24 mg + 26 mg
(kan dosisdisp.)
Entresto |
28 stk. (blister) (Paranova) | 581,25 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
24 mg + 26 mg
(kan dosisdisp.)
Entresto |
28 stk. (blister) (Orifarm) | 590,00 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
24 mg + 26 mg
(kan dosisdisp.)
Entresto |
56 stk. (blister) (Abacus) | 1.161,80 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
24 mg + 26 mg
(kan dosisdisp.)
Entresto |
56 stk. (blister) (Orifarm) | 1.162,70 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
97 mg + 103 mg
(kan dosisdisp.)
Entresto |
56 stk. (blister) (2care4) | 1.180,40 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
97 mg + 103 mg
(kan dosisdisp.)
Entresto |
56 stk. (blister) (Abacus) | Udgået 21-07-2025 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
97 mg + 103 mg
(kan dosisdisp.)
Entresto |
56 stk. (blister) (Orifarm) | 1.160,00 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
97 mg + 103 mg
(kan dosisdisp.)
Entresto |
56 stk. (blister) (Paranova) | Udgået 09-06-2025 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
97 mg + 103 mg
(kan dosisdisp.)
Entresto |
56 stk. (blister) | 1.182,15 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
49 mg + 51 mg
(kan dosisdisp.)
Entresto |
56 stk. (blister) (2care4) | 1.080,65 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
49 mg + 51 mg
(kan dosisdisp.)
Entresto |
56 stk. (blister) (Paranova) | 1.046,15 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
49 mg + 51 mg
(kan dosisdisp.)
Entresto |
56 stk. (blister) (Orifarm) | 1.078,00 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
49 mg + 51 mg
(kan dosisdisp.)
Entresto |
56 stk. (blister) (Abacus) | 1.046,70 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
49 mg + 51 mg
(kan dosisdisp.)
Entresto |
56 stk. (blister) | 1.182,15 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
97 mg + 103 mg
(kan dosisdisp.)
Entresto |
168 stk. (blister) (Abacus) | 3.301,00 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
97 mg + 103 mg
(kan dosisdisp.)
Entresto |
168 stk. (blister) (Medartuum) | 3.311,10 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
97 mg + 103 mg
(kan dosisdisp.)
Entresto |
168 stk. (blister) (Paranova) | Udgået 17-02-2025 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
97 mg + 103 mg
(kan dosisdisp.)
Entresto |
168 stk. (blister) | 3.502,75 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
97 mg + 103 mg
(kan dosisdisp.)
Entresto |
168 stk. (blister) (Orifarm) | 3.248,00 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
97 mg + 103 mg
(kan dosisdisp.)
Entresto |
168 stk.(3x56)(blister) 2care4 | 3.326,95 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
49 mg + 51 mg
(kan dosisdisp.)
Entresto |
168 stk. (blister) (2care4) | 3.239,25 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
49 mg + 51 mg
(kan dosisdisp.)
Entresto |
168 stk. (blister) (Medartuum) | 3.239,90 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
49 mg + 51 mg
(kan dosisdisp.)
Entresto |
168 stk. (blister) (Abacus) | 3.239,75 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
49 mg + 51 mg
(kan dosisdisp.)
Entresto |
168 stk.(3x56)(blister)Orifarm | 3.200,00 | |
| Recept |
filmovertrukne tabletter
49 mg + 51 mg
(kan dosisdisp.)
Entresto |
168 stk. (blister) | 3.502,75 | |
| Recept |
granulat
6 mg + 6 mg
Entresto |
60 stk. (blister) | 153,90 | |
| Recept |
granulat
15 mg + 16 mg
Entresto |
60 stk. (blister) | 352,05 |
