Dicloren

Bør ikke anvendes ved   

• overfølsomhed for acetylsalicylsyre (blodpladehæmmende middel), paracetamol eller NSAID (midler mod smerter og gigt). Overfølsomhed viser sig fx ved nældefeber, snue og astma, men kan i sjældne tilfælde udløse en alvorlig tilstand med hurtigt blodtryksfald, åndedrætsbesvær og evt. kramper (anafylaktisk chok).
• mavesår
• frisk maveblødning
• generel tendens til blødning
• meget dårligt fungerende hjerte
• stærkt forhøjet blodtryk.

Nedsat nyrefunktion
Midlet må ikke anvendes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-30 ml/min)   

• Forsigtighed ved svær overfølsomhed for mesalazin-præparater (midler mod tarmsygdom) pga. risiko for krydsallergi.
• NSAID kan skjule symptomer på alvorlige underliggende infektioner (fx lungebetændelse og skoldkopper), fordi midlerne bl.a. nedsætter feber og smerter. Får du NSAID i forbindelse med en infektion, bør du kontakte din læge, hvis symptomerne varer ved eller forværres.
• Forsigtighed ved alvorlige hjerteproblemer. Langvarig behandling med høje doser af Dicloren skal undgås, hvis du har risiko for hjerte-kar-sygdomme (fx hvis du har forhøjet blodtryk, forhøjet kolesterol, diabetes eller er ryger).

Nedsat nyrefunktion
Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 30-60 ml/min).   

Nedsat leverfunktion   

• Forsigtighed ved dårligt fungerende lever.
• Bør ikke anvendes ved meget dårligt fungerende lever.

• Dicloren kan nedsætte virkningen af slyngediuretika (vanddrivende).
• Dicloren kan øge virkningen af lithium (middel mod manier) samt methotrexat (middel mod leddegigt).
• Dicloren må kun tages med forsigtighed sammen med blodfortyndende lægemidler og binyrebarkhormon.
• Samtidig behandling med ACE-hæmmere (midler mod forhøjet blodtryk) øger risikoen for nyrepåvirkning.
• Kombinationen af Dicloren sammen med ACE-hæmmere eller angiotensin II- blokkere (midler mod forhøjet blodtryk) og vanddrivende midler øger risikoen for nyreskader (også kaldet den farlige trio eller Triple Whammy). Risikoen er størst hos ældre og hos patienter, der i forvejen er nyresyge.
• Visse hiv-midler, alkohol, samt visse midler mod knogleskørhed og kredsløbsforstyrrelser kan øge virkningen af NSAID og risikoen for blødning og mavesår.
• Samtidig behandling med et DOAK (blodfortyndende midler) kan øge risikoen for blødning, og justering af dosis kan derfor være nødvendig. Hvis du er i behandling med et DOAK, mens du får Dicloren, skal du straks kontakte lægen ved mulige tegn på blødning.

Bør kun anvendes i laveste effektive dosis i kortest mulige tid. Der er set en let øget risiko for misdannelser af hjertet og spontan abort, når smertestillende midler af denne type har været brugt i starten af graviditeten. Må ikke anvendes sidst i graviditeten, idet indtagelse de sidste 3 måneder inden fødslen bl.a. øger risikoen for blødninger hos både moderen og det ufødte barn.   

Læs mere om gravide og medicin   

Alkohol: Vær forsigtig.   

Du bør være forsigtig med at drikke alkohol, når du tager Dicloren.    

Hvad kan der ske, hvis jeg drikker alkohol?   

Det kan irritere mavesækken og øge risikoen for blødninger i maven og mavesår.